＜埼玉八潮店＞タイヤ交換お申し込みフォーム

こちらは埼玉八潮店用です。

タイヤ直送で交換の場合、代引き・着払いは一切出来ません。
※メールの返信時間は営業時間内のみとなります。
※メールでの当日・翌日予約はお受けできませんのでご注意ください。
※20時以降のご予約はお電話にて承ります！


下記の内容を明記の上送信ボタンを押して下さい。
※「 * 」がついているものは、必須項目になっております。
■ おクルマ  
*車種名 （例：プリウス30）
*車高の状態 標準車高　 ローダウン車（8cm程度）
ローダウン車（5cm以下・車高短・ベタベタ）　 エアロ装着車
*交換作業種別 夏→夏タイヤ交換 。（通常タイヤ交換）
冬→夏タイヤ交換（期間限定）
*タイヤサイズ（前輪） 　225/40/18　など
*タイヤサイズ（後輪） 　265/35/18　145R12　など
サイズ変更の有無 あり　 なし
*交換・組込み場所 現状の前輪・後輪とも　 前輪のみ　 後輪のみ
別の単体ホイール　 別のタイヤ付きホイール
その他
*作業本数 本
   
■ 作業タイヤ  
*タイヤの新旧 新品タイヤ　 中古タイヤ　 現状の再利用
*タイヤの種類 通常（ラジアル）　 モータースポーツ(S含む）　 ランフラット
その他（当日確認）
*交換タイヤ 当日タイヤ持参　 事前楽ラク直送
店頭で購入希望
ご希望タイヤ
*作業内容
（複数選択可）		 通常交換　 ホイールチェンジ　 内外の裏組み
前後ローテーション　 クルマへ着脱なし　 着脱＋バランス調整
その他　
   
■ 作業日時
*第一希望　 月 日 ※当日・翌日予約不可
*第二希望　 月 日 ※当日・翌日予約不可
  ☆本日分・明日・明後日分は、店舗へ電話でお申込み下さい。
   
■ 楽らく直送タイヤ  
直送のタイヤ名　 タイヤが（例：ダンロップ　ＬＭ）
購入・発送元 から届く。（例：AutoWay ）
宅配便の送り状に、ご予約者氏名の記載が必要。（取違え防止）
到着予定日
 月 日ごろ到着予定
タイヤは予約日の前日までに到着のこと。（最大お預かり日数は7日）
   
■ オプション  
*タイヤ廃棄 あり（廃棄）　 無し（持帰り）
*ゴムバルブ交換
（1本350円）		 有り　 無し　 不明（当日確認）
★金属バルブの交換は、金属バルブを持参の場合のみ。
*窒素ガス 不要　 希望 （1本600円）
*オイル交換 不要　 交換希望（4リットル付きで5,000円）
その他・ご要望
連絡事項　等


（例１：別ホイールも直送です。／例２：追加の廃棄タイヤが有ります。）
   
■ ご予約者  
*お名前 （例：田中一郎）
*ふりがな （例：たなかいちろう）
ご住所
*電話番号 当日の連絡用になります。ハイフンなし入力。
*E-mailアドレス
ご予約返信メールが出来ない為、お間違いの無いようご入力下さい。

　　　



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